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老人胸闷气喘一年多,原是肺动脉高压“惹祸”

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  • 2024/03/17
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“以前一动就喘,现在连爬几层楼都不在话下。”3月13日,确诊慢性血栓栓塞性肺动脉高压的七旬老人,在武汉市第六医院(江汉大学附属医院)治疗后,肺动脉平均压恢复正常,目前已回归正常生活。

今年72岁的秦爹爹(化姓)家住黄陂,从去年开始,他反复出现胸闷、气喘等症状,稍微动一下就上气不接下气。辗转多家医院检查和治疗,一直不见好转。去年底,老人出现呼吸困难,被家人送至武汉市第六医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊医生覃伟查看了检查资料后,觉得有肺栓塞的可能。在一系列检查后,医生发现老人的肺动脉平均压为53毫米汞柱,肺血管阻力高出正常值的4倍,肺动脉多发肺栓塞,最终确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。


李发久主任(右)带领团队进行肺动脉球囊扩张术

明确病因后,呼吸与危重症医学科主任李发久带领团队为老人制定了详细的治疗方案,并进行全流程化微创介入治疗,通过分次进行肺动脉球囊扩张术,把闭塞的病变血管逐一打通。仅通过2次介入手术,老人的肺动脉平均压终于从53毫米汞柱降为25毫米汞柱。术后,秦爹爹恢复良好,心肺功能明显改善。

李发久介绍,慢性血栓栓塞性肺动脉高压是唯一可以通过手术治愈的肺动脉高压类型。肺动脉球囊扩张术能够显著改善肺血管阻力,降低肺动脉压力,从而改善患者的运动耐力和生活质量。

李发久提醒,若活动后出现胸闷、气喘、头晕,甚至胸痛、咯血、晕厥、四肢浮肿等,可通过心脏超声和右心导管检查进行筛查和确诊,一旦右心导管检查发现肺动脉平均压高于25毫米汞柱,即可确诊为肺动脉高压,应尽快到有经验的肺动脉高压专科规范治疗,必要时可通过肺动脉球囊扩张术改善状况。

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