众所周知,帕金森病的主要症状表现是患者动作缓慢,手脚出现不自主地震颤。虽然大家都听说过帕金森病,但是很多人并不了解帕金森病,以致于大家并不了解帕金森老人为何会手脚颤抖。
通常震颤在手部,臂部与腿部最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟,下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响,许多病人只表现僵直;帕金森病患者出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失)。僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少。
震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后,逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时又会消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主地颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要特征。
震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟4-7次。这个特征也可以帮助我们区别其他疾病,如因舞蹈病、小脑疾患,还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
1、除主观感觉异常外,约1/2患者在早期曾体验过:患肢难以描述的酸、胀、麻木或疼痛等不适感,而且这种不适感多在劳累后的休息时发生;明显的帕金森早期症状,经敲、捶打后可缓解,很像不宁腿征的表现。
2、部分患者的患肢易出现疲乏感,特别是上肢的腕关节、肩关节,下肢的踝关节和膝关节,当劳累后,这些部位可出现难以发现的轻微震颤。
3、主要的帕金森早期症状为患肢关节处无缘由的麻木、刺痛、蚁行感和烧灼感,以腕、踝处为主,开始多为间歇性或游走性,后期表现为固定性。
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