对于上海这一老龄化程度较高的超大城市,社区养老服务体系建设既是民生工程,也是社会治理的重要内容。今年上海两会,上海市人大代表、沪港国际咨询集团党委书记、董事长郭康玺聚焦超大城市老龄化治理难题,结合上海养老服务实际,提出以精准化、多元化、可持续为核心,完善社区养老服务体系的建议,为破解当前养老服务痛点建言献策。

截至2024 年底,上海约有223 万户户籍老年家庭,但居家环境适老化改造仅完成3.4 万户,覆盖率仅1.5%,改造缺口巨大。郭康玺代表指出,当前上海社区养老服务存在诸多突出问题。供给与需求错配,家庭照护功能弱化,空巢老人增多,而社区服务同质化、低层次特征明显,对失能半失能老人专业照护等分层需求响应不足,适老产品价高品少。此外,区域发展失衡,中心城区与远郊区县服务设施差距显著;适老化改造精准度不够、覆盖范围有限,且缺乏长效运维机制;资金保障乏力,主要依赖财政投入,社会资本参与动力不足,居民付费意愿分化。
针对这些问题,郭康玺代表提出了四大方面建议。在推进精准化服务供给上,建议建立老年人口动态需求数据库,由市民政局牵头,街道(乡镇)实施,联合多部门开展全面排查,分类标注老人类型并动态更新;推行分层分类服务模式,为不同类型老人制定差异化服务包;打通 “医养康养” 资源壁垒,实现社区卫生服务中心与养老服务无缝衔接,扩大医保报销范围;升级社区养老智慧服务平台,实现 “一站式” 功能,提升应急呼叫设备安装率。
在强化政策落地效能方面,建议优化区域资源配置,制定专项规划,实现城乡社区养老服务设施全覆盖;推动适老产品普惠化,出台研发激励政策,建立产品目录库;加强照护者支持保障,发放照护津贴,开展技能培训,建立喘息服务机制。
在提升适老化改造质量上,实施 “一小区一方案” 精准改造,依据需求数据库制定个性化方案,征求居民意见后施工;健全改造标准与监管机制,明确技术要求与验收规范,建立物业公司主体、社区监督、居民参与的管护机制;破解改造瓶颈,成立协调小组简化审批,明确低楼层业主补偿标准。
在构建多元资金保障体系方面,强化财政引导作用,将相关资金纳入年度预算,设立发展专项资金;激活社会资本参与动力,推行多种运营模式,给予税收抵扣与补贴;创新金融支持政策,推出低息贷款、养老服务保险,叠加消费补贴,对低收入家庭实行 “零首付、政府兜底” 政策。
郭康玺表示,希望通过精准化、多元化、可持续的举措,破解核心问题,让老年群体共享城市发展成果,为全国超大城市社区养老提供可复制、可推广的经验。
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