随着中国老龄化的加剧，养老保障体系面临巨大挑战。三年前，上海就起步探索将“家庭床”逐步变为“养老床”。老人可根据需求自主点单，不仅有助餐、助浴等基础款，还有认知照护、康复训练等特殊服务。开展试点以来，收获不少老人的好评。

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近期，一名广西柳州网友在人民网“领导留言板”留言，建议当地尽早普及“家床”养老模式。

据了解，“家床”养老服务依托有资质的养老服务机构，将专业照护服务延伸至老年人家中，使老年人在家中就能享受如同住在养老院般的照护。

在留言中，网友阐述了自身家庭情况：“我今年65岁，丈夫和我年龄相仿，家中只有独生女。而我的老母亲已90岁，我和我的姐妹也都步入晚年，养老成了大家聊得较多的话题。最近了解到‘家床’养老模式，觉得很好。”

她认为：“如果能完善护理工作的质量管理措施、制定合理的价格管理标准，这确实是一项利民工程，比建养老院好得多。期盼原居安老的老人能继续留在家中，让老人‘不离住宅、不离社区’就能获得更专业、综合的多层次养老支持，实现一分投入十分满足 。”

有关部门回复

这条建议得到了柳州市民政局的答复。据悉，2021年7月，柳州市被民政部、财政部选定为国家2021年开展居家和社区基本养老服务提升行动项目地区之一，为经济困难的失能、部分失能老年人建设2000张家庭养老床位并提供居家养老上门服务。

前期，柳州市围绕服务对象、服务供给、服务标准、要素保障、质量监管等方面展开论证，制定出台《柳州市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案》。依托有资质的养老服务机构和医疗机构，将专业养老服务和基础医疗服务延伸至老年人家中，并对其家庭进行适老化改造、老年用品配备和远程监测等服务。

目前，柳州市“家庭养老床位”建设工作进展顺利，已完成1869名经济困难失能老年人照护等级需求评估，完成700张床位建设，为4596人次提供居家养老上门服务。

“柳州市以居家和社区基本养老服务提升行动为契机，探索完善‘家庭养老床位’的建设标准、服务内容、运营管理，支持社区养老服务机构建设和运营家庭养老床位，推动形成成本可负担、方便可及的普惠型家庭养老床位服务，实现老年人‘养老不离家’的愿望，不断提升居家老年人的幸福感、安全感和获得感。”留言办理人、柳州市养老服务促进中心工作人员刘瑛说，近年来，柳州市立足于“困境中破局 传统中求变”的创新理念，全方位探索居家养老新路径，破解居家养老难题，健全基本养老服务体系，以实际行动助推居家和社区养老服务高质量发展。

该网友表示，虽然柳州市目前已经实现“家床”养老模式的部分功能，但是鉴于自己家庭实际和城市养老人群的需求，希望柳州能够尽快完善“家床”养老模式在内的多种养老模式，让“老有所养”真正落到实处。

对此，刘瑛表示，柳州市盘点全市老年人分布和社区居家养老服务中心建设，明确全市养老设施“建多少、建在哪”，按照一街道一中心原则，整合老年活动中心、居家养老服务、长者饭堂、“时间银行”互助养老、老年康复辅具租赁等养老服务，打造街道养老服务综合体。一是链接社会资源创新服务方式。引入优秀的养老服务企业和社会组织参与到柳州市养老服务体系建设中，为养老服务事业带来新的生机与活力。鼓励社会力量通过公建民营、政府购买服务等方式参与基本养老服务供给。二是链接医疗部门拓展服务内容。根据老年人能力评估中35%医疗服务需求占比，鼓励养老服务机构与医疗卫生机构建立签约合作关系，将老年人健康管理和医疗服务纳入服务内容，通过优势互补、分工协作等方式，开展家庭医生签约等服务，实现免费服务与有偿服务、普遍服务与个性化服务的有机结合，满足老年人医养需求。三是链接智能设备提升服务质量。以家庭养老床位建设为抓手，拓展升级柳州市智慧养老平台养老服务内涵，为老年人家庭配置相应的网络信息服务系统和智能穿戴、远程监控等电子信息服务设备，动态掌握老年人生理指标及活动情况，更好地满足老年人在生活照料、安全照护、健康管理等方面的需求，为老年人提供更加方便快捷的智能化养老服务，使老年人“居家无忧”。

随着老龄化程度的进一步加深，老年人服务需求从过去的简单生活照料需求向多层次、多样性、个性化需求转变，柳州市依托街道为老服务中心，将机构养老服务、居家养老服务、医疗服务和各类公益活动等资源进行有效整合，搭建“一站点多平台”的工作模式，有效化解社区居家养老服务模式单一、可持续发展难等结构性难题，实现社区居家养老服务从有到优的转变，打造社区居家养老服务“柳州模式”。